Indicação
Para que serve?
O Vesanoid é indicado para indução da remissão em leucemia promielocítica aguda, que é um tipo de câncer da medula óssea e do sangue.
Podem ser tratados com este remédio tanto as pessoas que ainda não receberam nenhum tratamento para esta doença quanto aquelas que apresentaram recaída após quimioterapia padrão ou pessoas resistentes a qualquer quimioterapia.
A associação de quimioterapia a este medicamento aumenta a sobrevida e reduz o risco de recidiva comparada à quimioterapia isolada.
Posologia
Como usar?
A dose de Vesanoid deve ser calculada pelo médico. Habitualmente a dose recomendada é de aproximadamente 8 cápsulas diárias para um adulto e a dose para crianças é variável, dependendo do peso e altura, e de eventuais efeitos colaterais que possam aparecer.
O médico pode reduzir a dose para crianças com dor de cabeça intratável e para pessoas com insuficiência hepática ou renal.
O tratamento deve ser continuado por 30 a 90 dias até que se obtenha remissão completa da doença. Após remissão completa, o médico pode iniciar um esquema de quimioterapia de consolidação incluindo antraciclina e citosina arabinosídeo por exemplo, três séries em intervalos de 5 a 6 semanas. Se houve remissão com Vesanoid isolado, não é necessário modificar as doses da tretinoína se ela for utilizada com quimioterapia.
Efeitos Colaterais
Quais os males que pode me causar?
Os efeitos colaterais que podem ocorrer com o uso deste medicamento são secura, vermelhidão, erupção generalizada e coceira na pele, transpiração excessiva, perda de cabelo, dermatose neutrofilica febril aguda, nódulos dolorosos sob a pele, ressecamento dos lábios, secura da boca, nariz, conjuntiva e outras membranas mucosas, dor de cabeça, hipertensão intracraniana, febre, tremores, tontura, confusão, ansiedade, depressão, formigamento, dormência, insônia e mal estar.
Além disso, podem ainda ocorrer distúrbios da visão e audição, dor óssea e torácica, inflamação muscular, náuseas, vômitos, dor abdominal, prisão de ventre, diarreia, apetite diminuído, pancreatite, elevação de triglicérides, colesterol, transaminases e creatinina séricos, aumento de cálcio no sangue, dificuldade para respirar, insuficiência respiratória, derrame pleural, síndrome semelhante à asma, arritmias, inchaço, trombose, aumento do número de plaquetas e aumento da histamina.
Contraindicações
Quando não devo usar?
O Vesanoid não deve ser usado em pessoas com hipersensibilidade conhecida ao ácido all-trans-retinoico ou a qualquer um dos componentes desse medicamento.
Além disso, este medicamento não deve ser utilizado por lactantes ou por mulheres grávidas ou que possam ficar grávidas durante o tratamento.
Advertências e Precauções
O que devo saber antes de usar?
Durante estudos clínicos foi frequentemente observado aumento exagerado dos glóbulos brancos no sangue, algumas vezes associado com a Síndrome do Ácido Retinoico. Esta síndrome foi relatada em muitas pessoas com leucemia promielocítica aguda tratadas com o ácido all-trans-retinoico.
A Síndrome do Ácido Retinoico é caracterizada por febre, dificuldade para respirar, desconforto respiratório agudo, infiltrados pulmonares, hipotensão, derrame pleural e no pericárdio, inchaço, aumento do peso, insuficiência hepática, insuficiência renal e falência de múltiplos órgãos.
Há ainda o risco de trombose, que pode envolver qualquer sistema corpóreo, durante o primeiro mês de tratamento.
O ácido all-trans-retinoico pode causar aumento da pressão dentro da cabeça como ocorre na presença de tumores cerebrais.
Durante o tratamento não se deve dirigir veículos ou operar máquinas, pois a habilidade e atenção podem estar prejudicadas.
Mecanismo de Ação
Como funciona?
O Vesanoid contém em sua formulação uma substância derivada da vitamina A, a tretinoína, que deve ser usado somente para o tratamento de leucemia promielocítica aguda.
Estudos com a tretinoína demonstraram sua ação sobre as células sanguíneas, incluindo as células da leucemia mieloide humana.
Superdosagem
O que fazer se alguém usar uma quantidade maior do que a indicada?
Em caso de superdose com o uso de Vesanoid, pode ocorrer dor de cabeça, náusea, vômito, alterações nas mucosas e na pele.
Composição
Cada cápsula de Vesanoid contém:
Tretinoína______________________________________10 mg
Excipientes_____________________________q.s.p. 1 cápsula
(Excipientes: cera amarela, óleo de soja hidrogenado, óleo de soja parcialmente hidrogenado e óleo de soja, contidos em uma cápsula constituída por gelatina, glicerol, karion (sorbitol, manitol, amido), dióxido de titânio, óxido de ferro amarelo e óxido de ferro vermelho).
Laboratório
Roche Químicos e Farmacêuticos S.A.
SAC: 0800 7720 289
Dizeres legais:
MS-1.0100.0535 | Farm. Resp.: Guilherme N. Ferreira – CRF-RJ nº 4288
